Cuidados de Enfermagem no choque hipovolêmico

. Controle rigoroso da pressão arterial (PA);


. Reposição dos volumes dos líquidos perdidos:
- Sangue total – no choque hemorrágico;
- Plasma e Albumina Humana – Perda de Proteínas;
- SF a 0,9% e Ringer Simples ou Lactato – Perda de água e eletrólitos ou para complementação da reprodução volêmica, enquanto se espera líquido mais adequado para o caso;
- Dextran, Haemaccel e outros expansores plasmáticos – usado em substituição ao plasma, ou albumina, ou mesmo ao SF 0,9% em caso de necessidade de grande volume de reposição.


. Administração de drogas vasoativas quando a reposição do volume não responda no paciente.


. Preparo do paciente para cirurgia em caso de hemorragia persistente, ex.: trauma que requer correções cirúrgicas;


. Administração de anti-hemorrágicas prescrito pelo médico;


. Controle e vigilância constantes no gotejamento das drogas vasoativas para manutenção da PA em níveis aceitáveis.

CHOQUE

Estudo Dirigido: Distúrbios Hemodinâmicos

1. Conceitue os distúrbios:

Hiperemia	Embolia	Trombose
Congestão	Isquemia	Choque
Edema	Infarto
Hemorragia	Hemostasia

2. Quais os mecanismos (etiopatogênese) que levam o desenvolvimento do edema?
3. O edema pode se manifestar de forma localizada ou generalizada. Que situações ou causas podem gerar o edema. Explique-as.
4. Diferencie hiperemia de congestão.
5. Quais as principais causas e consequências da isquemia?
6. O infarto pode ser classificado de duas formas. Cite-as diferenciando-as.
7. Quais os fatores que predispõem a formação do trombo?E quais as conseqüências dos trombos arteriais e venosos?
8.  O que difere um trombo de um coágulo?
9. Explique o que seria a hemorragia por rexe, diapedese e a diátese hemorrágica.
10. Quais as principais conseqüências ou complicações da hemorragia?Explique.
11. Explique o que é a coagulação intravascular disseminada. Quais os fatores predisponentes para esta?
12. Explique os diversos tipos de choque. (cardiogênico, hipovolêmico, séptico, anafilático)
13. Explique a patogênese do choque, ou seja, como este ocorre e o que acarreta no organismo clinicamente.

Resolvam!Estudem!!!

Qualquer dúvida...

Monitoria as segundas e terças à tarde.

Thamyres Lucas

Congestão

Comparando com imagens do cuotidiano.

O formato das ruas asemelham-se as veias ou artérias, e os vários tipos de carros, parecem com, os diversos tipos de células, presentes no sangue, como as hemácias, plaquetas e células fagocíticas.

  

Asma Brônquica. 

Ocorre vasodilatação e Congestão da microcirculação brônquica.

Evidencia-se espessamento da membrana reticular basal e logo abaixo a  infiltração de células inflamatórias, princilpalmente, eosinófilos e linfócitos.

ATIVIDADE: Distúrbios hemodinâmicos

Conceitue os seguintes termos:

Epistaxe – Hemorragia nas fossas nasais

Hemartrose – sangue nas articulações

Hematêmese – vômito com sangue

Hematoma – sangramento circunscrito formando coleção volumosa

Hematúria – sangue na urina

Hemopericárdio – sangue na cavidade pericárdica

Melena – sangue digerido eliminado nas fezes

Hemoperitônio – sangue na cavidade peritoneal

Menorragia – menstruação prolongada ou profusa, em intervalos regulares

Hemoptise – expectoração com sangue

Menstruação – sangramento uterino cíclico e fisiológico da mulher

Hemotórax – sangue na cavidade pleural

Metrorragia – Sangramento uterino irregular entre os ciclos

Otorragia – sangramento pelo conduto auditivo externo

Petéquia – sangramento puntiforme

Equimose – Sangramento em pequenos focos maiores que as petéquias

Sufusão – sangramento plano, difuso e extenso em mucosas

Púrpura – múltiplos pequenos focos de sangramento

Pesquisem, estudem e respondam!!

Semana que vem colocarei as respostas . . . 

Abraços. . .

Aí estão as respectivas respostasss!!!

Thamyres Lucas

Evento Enfermagem

Lenda do Prometeu

Há muitos anos, que se sabe que o fígado tem capacidade de regeneração, como nos é relatado na Lenda do Prometeu. 

Prometeu roubou o fogo aos Deuses, e por isso foi acorrentado. 

Durante o dia os abutres comiam o seu fígado, e à noite este regenerava-se.

Então vocês poderiam perguntar ...

porque se eu beber beber e beber, o fígado não regenera?Tem que existir a maldita da cirrose! Porquê? 

. . . De certeza que beber é menos agressivo que o abutre do Prometeu!

O próprio termo cirrose significa fibrose. 

O que acontece é que antes de chegar a cirrose o alcoolismo crônico

provoca um processo inflamatório: Hepatite alcoólica. E a partir desta é que evoluiu para cirrose. Mas neste processo inflamatório há destruição da membrana basal, e portanto o fígado sofre um reparo (CICATRIZAÇÃO) .

Só que duma forma desordenada: forma nódulos.

Esses nódulos cercados por fibrose constituem a Cirrose Hepática.